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Know your benefits

Now more than ever, 健康保险计划的不断变化使得了解你的保险范围和知道你在看医生时必须支付的费用变得尤为重要, having tests, 正在接受手术. For this reason, 顶峰健康建议您在即将到来的医疗保健访问之前了解您的计划的细节.

你的保险计划可能需要多个共付额,更高的免赔额和共同保险. 保险范围将取决于你选择的保险类型. 你可以浏览保险公司的网站,或联络其客户/会员服务部,以了解保单的详情. 你的保险卡背面应该包括你需要的电话号码和网址.

关于账单的问题?

顶峰医疗的客户代表可以回答您的账单问题.

Call us: 908-790-6500
Email us: billing@westmorganrebels.com
周一至周五,上午8点至下午6点.

Need a pricing estimate?

根据你的医疗福利和保险计划,费率差别很大. 我们可能需要直接与您交谈以确定您的需求.

要启动该过程,可以:

Call us: 908-588-3941
or Email us: estimates@westmorganrebels.com
周一至周五,早上7:30至下午6:00.

请准备好提供尽可能多的以下信息:姓名, address, phone, procedure/service(s), CPT code (if available), insurance plan, 联络资料(电话号码及/或电邮)及服务地点, if known.

你会得到一个合理的估价, 其中可能包括这些服务的典型成本范围, 三个工作日内.

找到适合你的医疗保险计划

刚接触医疗保险或对您的选择有疑问? It can be confusing. 找到适合你个人需求的医疗保险计划是很重要的.

这就是我们与HealthShare360合作的原因, 专门研究医疗保险的公正的当地专家. 他们可以帮助你比较你的保险选择,并选择最适合你的.

Through our partnership, HealthShare360为您提供查看功能, 比较并获得包括Summit Health和Summit Health附属医生在内的医疗保险计划的估计.

欲了解更多信息,请访问HealthShare360:

New Jersey residents     Westmed patients     Oregon residents

HealthShare360 Inc. 是一家有执照和认证的健康保险机构,与医疗保险投保人一起解释医疗保险优势, 医疗保险补充保险, 处方药计划选项和医疗保险合同. 任何医疗保险计划的登记都取决于合同的续签. 我们不提供您所在地区的所有计划. 目前,我们代表7个组织,在您的地区提供21种产品. Please contact Medicare.gov, 1-800-MEDICARE, 或您当地的州健康保险计划(SHIP),以获取有关您所有选择的信息. 有特殊需要人士的住宿请致电908-293-9729 (TTY 711).

 

加入我们的医疗保险展销会,了解您需要了解的关于您拥有的不同选择的一切.
 

  • 听听我们的医疗保险顾问HealthShare360*谈论 为医疗保险做准备.
  • Listen to Dr. Michael Myers, Summit的初级保健和转型主管, 讨论如何从PCP访问中获得最大收益.
  • 代表将在现场解释有正规的大网赌网站吗健康接受的医疗保险计划,包括Aetna, Braven Health, Humana, and United Healthcare.

DATES – 10/11/23, 11/8/23, 11/29/23
TIME – 10/11 2:30 PM & 下午5:30在食堂,11月8日和11月29日上午10:00在会议室 & 2:30 PM in cafeteria
LOCATION – Summit Health的伯克利高地校园自助餐厅, 1 Diamond Hill Road, C-100套房(劳伦斯馆内)

让我们为你们的医疗保险做准备吧. 请致电908-741-6470 (TTY 711)或在网上注册参加医疗保险博览会 NJMedicare.com.

2023年6月5日更新

常见的账单问题

所有账单问题可直接发送至908-790-6500或通过电子邮件发送至:

Summit inquiries: billing@westmorganrebels.com
CityMD: billing@citymd.net

Summit Health和CityMD参与了大多数保险计划, 不过,部分城市发展署网站可能不会参与所有计划. 请查看我们的网站下面列出的参与保险的完整列表. 我们还建议您始终在您的健康计划中验证地点和医生的参与情况.

查看Summit Health接受的保险计划的完整列表

查看城贸署接受保险计划的完整清单

 

如果你正在选择一个健康计划,回顾保险计划并问自己:

  • 什么样的医疗保险适合我?
  • 包括哪些福利??
  • 我的药费包括在内吗?费用是多少?
  • 我能使用我现在的医生和医院吗?
  • 我不在家的时候会发生什么?
  • 我能负担得起这个健康计划吗,包括它的保费、免赔额、共同保险和共付额?
  • 我需要为我经常使用的服务支付多少费用?
  • 我有资格获得经济援助吗?

你可以了解你的健康保险政策的细节, 包括你的分摊额, deductible, 通过访问你的健康保险公司的网站或打电话给它的客户服务部门来共同保险.

你的健康保险卡背面应该有你需要的电话号码和网站地址.

在进行任何健康检查之前,一定要询问你的健康保险公司:

  • 我看医生的费用是否完全包括在内? 如果没有,我要付多少钱?
  • 我的测试会被完全覆盖吗? 如果没有,我要付多少钱?
  • 如果我需要一个程序,包括手术,我的保险将支付多少? How much must I pay?
  • 在我去看医生之前,我需要得到保险公司的授权吗?

为了避免意外的医疗保健账单,请确保始终:

  • 向你的保险公司询问你看医生需要自付的费用, health care visit, test, procedure, or surgery.
  • 每次去看医生和看病时,带上你最新的保险卡.

是的,我们所有的网站都接受现金支付.

如果你在车祸或工作中受伤, 顶峰健康可以帮助你得到全面, 为您的医疗需求提供协调的护理.

In addition to our other services, we provide:

Summit Health与大多数汽车保险公司和管理护理医师供应商小组合作,帮助您获得您有权获得的高质量医疗服务. 我们还与大多数工伤保险公司合作. 

确保授权和及时的护理, 我们的病例协调员可以帮你安排预约, expedite your treatment, and answer questions.

欲了解更多信息或预约,请致电908-790-6578. 如果您需要发传真,请拨908-790-6581.

如果你在车祸或工作中受伤, 先打电话给你的保险公司确认你的保险范围, 拿到事故的索赔号码, 找到一个理算员的名字.

工伤赔偿, 在看医生或接受任何医疗服务或访问之前,您必须联系您的保险公司并获得授权.

在紧急情况下,请访问我们的 Urgent Care Center 或者最近的急诊室.

有正规的大网赌网站吗健康提供广泛的 services 在你发生意外或受伤后提供帮助,包括: 

Summit Health与大多数汽车保险公司和管理护理医师供应商小组合作,帮助您获得您有权获得的高质量医疗服务. 我们还与大多数工伤保险公司合作.

确保授权和及时的护理, 我们的协调员可以帮助安排您的预约, expedite your treatment, and answer questions. 了解更多信息或与案件协调员预约, 请致电908-588-3905. 如果您必须发传真,请拨908-790-6577.

请联系您的平价医疗法案(ACA)保险公司,并请求帮助了解您的保险范围的细节.

顶峰健康与以下ACA保险公司建立了网络:

  • Aetna
  • Amerihealth
  • Horizon BCBS
  • Oscar Health Plan

  • Copay 投保的医疗保健服务的费用是固定的吗. 在你接受医疗保健服务的时候支付共同费用. Most often, 当你为你的医生访问或诊断测试登记时,你将被要求提供你的共同付款. 共同支付金额取决于你的健康保险计划. For example, 一些患者需要支付15美元的定期检查费用, 而其他患者可能需要为同样的预约支付20美元(或更低或更高)的共同费用
  • Deductible 在您的健康保险计划开始支付之前,您必须为医疗保健服务支付的金额是多少. For example, 如果你去急诊室,你的免赔额是500美元, 你必须先支付500美元的免赔额,你的保险公司才会支付与你急诊相关的剩余医疗费用. 免赔额并不总是适用于所有医疗保健服务. 出于这个原因,并避免不必要的账单惊喜, 你应该向保险公司索取一份承保服务的清单
  • Coinsurance 指的是你在一次医疗访问中所承担的费用. 共同保险按服务金额的百分比计算. 您有责任支付您的共同保险的全部金额和您的扣除费用. For example, 如果你的健康保险计划允许100美元的健康检查,你已经支付了你的免赔额, 你的共同保险支付的20%(或任何适用于你的保险计划的百分比)将是20美元. 你的健康保险计划会支付你剩下的80美元

您的健康保险公司与供应商合作,商定各种医疗保健费用的费率. 一旦供应商与你的健康保险公司达成协议,他们就被认为是网络中的一员.

您的网络内提供商可以包括:

  • Primary care doctors, 其他从业人员,如认证糖尿病教育者, nurse practitioners, physical therapists, and specialists
  • Laboratories
  • 放射科和影像中心
  • Hospitals
  • Pharmacies

您网络中的医疗保健提供者可以从您的保险公司获得商定的医疗保健服务费率的全额付款. 你的供应商收到的费率包括你的保险公司的成本份额以及你的成本份额. 大多数患者以共同支付、免赔或共同保险的方式支付他们的医疗费用份额.

For example, 如果看一次初级保健医生要花120美元,而你们约定的共付额是20美元, 当你去看网络内的医生时,你将支付20美元. 你的保险公司将支付约定的余额100美元.

医生或执业医师, specialist, hospital, pharmacy, 或其他没有与您的保险公司达成协议的医疗保健提供者或服务被认为是网络之外的.

当你获得网络外的医疗保健和服务时, 你可能要负责支付一些费用, much, 或者是服务的全部成本. 你必须为网络外服务支付的金额取决于你的健康保险公司是否愿意支付部分账单. 出于这个原因,并避免不必要的账单惊喜, 在你得到任何网络外的医疗保健服务之前,最好和你的健康保险公司核实一下.

In some cases, 你的健康保险公司可以给你一份类似的清单, 网络内医疗保健提供者和服务. 如果你的健康保险公司不能为你提供网络内的替代方案, 你可以让代理人告诉你,你的健康保险公司是否会支付你所需要的服务的部分或全部费用.

每次就诊时持有最新的医疗卡有助于确保我们有一个有效的团体编号, 索赔的有效邮寄地址, 更新雇主团体续保, 个人保险选择的变化, 以及您的访问信息,如工伤赔偿或机动车事故信息.

如果您的保险卡丢失或被盗,请立即致电健康保险公司!

For referrals

  • 如果你的初级保健提供者是顶峰健康, 您有责任知道您是否需要转介到Summit health以外的医疗保健访问. 在你去看医生之前和你的保险公司谈谈,确认是否在保险范围之内
  • 如果您有非Summit Health的初级保健提供者,并且您的保险计划要求转诊到Summit Health的从业人员, 您必须联系您的初级保健提供者,以获得您的转介之前,您的卫生保健访问

For authorizations

  • 大多数服务、测试、程序和手术都需要授权
  • 当您的Summit Health医生订购服务时, test, procedure, or surgery for you, our authorization department will ensure you get the authorization you need; however, 这是很重要的,你跟进,并确认您的保险公司和您的提供者,授权是到位之前,您的医疗保健访问

与你的保险公司谈谈,清楚地了解你的计划和保险范围的细节. 你也可以在周一至周五早上7:30到下午6点与顶峰健康的账户代表或财务顾问交谈,讨论你的担忧并寻求指导. 请致电908-790-6500或发送电子邮件至 billing@westmorganrebels.com.

确保您所需要的所有服务都得到适当的授权和报销, 您必须通知您的提供者 只要你换了保险计划 向您的供应商提供有关您新计划的最新信息.

顶峰健康接受传统的医疗保险和一些医疗保险优势计划.

顶峰医疗不接受传统的医疗补助, 但是我们有一些医疗补助优惠计划.

查看Summit Health接受的保险计划的完整列表.

查看城贸署接受保险计划的完整清单.

找到适合你的医疗保险计划

刚接触医疗保险或对您的选择有疑问? It can be confusing. 找到适合你个人需求的医疗保险计划是很重要的.

这就是我们与HealthShare360合作的原因, 专门研究医疗保险的公正的当地专家. 他们可以帮助你比较你的保险选择,并选择最适合你的.

Through our partnership, HealthShare360为您提供查看功能, 比较并获得包括Summit Health和Summit Health附属医生在内的医疗保险计划的估计.

欲了解更多信息,请访问HealthShare360:

New Jersey residents     Westmed patients     Oregon residents

HealthShare360 Inc. 是一家有执照和认证的健康保险机构,与医疗保险投保人一起解释医疗保险优势, 医疗保险补充保险, 处方药计划选项和医疗保险合同.  任何医疗保险计划的登记都取决于合同的续签. 获取可用医疗保险计划的完整列表, 请联系1-800-Medicare (TTY用户请拨打1-877-486-2048), 每天24小时/每周7天或咨询 www.Medicare.gov.

We want to help you!

Summit Health和CityMD的客户代表和财务顾问可以在周一至周五上午7:30至下午6点回答账单问题. 请致电908-790-6500或发送电子邮件至:

Summit inquiries: billing@westmorganrebels.com
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